【二院健康科普】梅毒六问,您知道哪些?

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什么是梅毒?



梅毒(syphilis),俗称杨梅疮、花柳病, 是由梅毒螺旋体(苍白螺旋体,Treponema pallidum,简称TP)引起的一种古老的性传播疾病,于15世纪末在意大利首次被报道。

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梅毒的流行现状是什么?



梅毒是艾滋病出现以前最令人生畏的一种性传播疾病,《中华人民共和国传染病防治法》中,梅毒被列为乙类传染病进行防治管理。

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梅毒的传播途径有哪些?



梅毒主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。其中性接触传播是最主要的传播途径。另外,破损的皮肤或粘膜直接接触梅毒病人的血液或体液也有感染梅毒的风险。

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梅毒有哪些临床表现



毒的临床表现与其分期关系密切。以传播途径分为先天梅毒和后天获得性梅毒;以病期2年为界分为早期梅毒(一期、二期、早期隐性)和晚期梅毒(三期、晚期隐性),患病后病程漫长,早期侵犯生殖器和皮肤,晚期侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征,病变几乎能累及全身各个脏器。

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一期梅毒

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标志性临床特征是硬下疳。

好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。

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二期梅毒

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通常在感染后9~12周出现,表现为梅毒疹,一般是全身发作,范围较广,没有明显的瘙痒。

最有特征的梅毒疹就是手心和脚心出现脱皮和疹子;外阴及肛周有湿丘疹及扁平湿疣;可能会出现“鼠咬状”脱发等。

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三期梅毒

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可有一期或二期梅毒史,病程2年以上。

头面部及四肢会出现结节性梅毒疹,皮肤、口腔、舌咽部树胶肿,也可发生骨梅毒及其他内脏梅毒,同时可能会出现神经错乱。

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神经梅毒

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临床表现复杂多变,且无特异性如头痛、视力下降、精神异常、肢体无力、发热抽搐、癫痫以及帕金森症状等。

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梅毒可以预防吗?



首先梅毒可以预防:避免发生多性伴侣及不安全性行为是主要的预防措施。坚决抵制不洁性交及婚外性行为,养成良好的性道德观念,保持单一、固定性伴侣。性行为全程正确使用质量合格的安全套,可以降低感染和传播梅毒及其他性病的风险。

提倡婚前、产前检查梅毒。孕妇尽早发现梅毒感染并及时治疗,可预防胎儿先天梅毒的发生。

虽然梅毒通过接触感染者极少,一般日常生活接触不会传染梅毒,但应做好家庭内部及个人的卫生清洁。应注意尽量少用或不用公共浴池,不与他人互用毛巾、盆具等私人物品。

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梅毒的实验室检测方法有哪些?



病原学检测

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暗视野观察

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银染

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直接免疫荧光

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核酸检测

梅毒血清学检测


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非特异性检测方法


快速血浆反应素试验(RPR)

甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)

性病研究实验室试验(VDRL)

不加热血清反应素试验(USR)


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特异性检测方法


梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)

梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)

酶联免疫吸附试验(ELISA)

荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)

梅毒螺旋体蛋白印迹试验(WB)

其中FTA-ABS和WB是确认实验。


总之想要远离梅毒就要养成良好的生活习惯、洁身自好、加强体育锻炼,如发生任何高危性行为或身体有不适,尽快至正规医疗机构进行就诊。

 

图片来源于网络,版权属于原作者。

仅限健康科普,如有不适,请线下就医。

编辑:孙冰  校对:蒋蕊

一审:王元  二审:李志超  三审:张志勇


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