术前片子
术后片子
PVP即椎体成形术全称为经皮穿刺椎体成形术，，属于微创手术，是通过向病变椎体内注入骨水泥（聚乙烯酸甲酯）或人工骨达到强化椎体的技术。
PVP技术是通过在患者背部做一约2mm的切口，用特殊的穿刺针在x线监护下经皮肤穿刺进入椎体，建立工作通道，将骨水泥或人工骨注入椎体内稳定骨折椎体，防止进一步塌陷，明显缓解疼痛。
PVP的优点有：
1、止痛 具有确实可靠以及高效的止痛作用，文献报道疼痛的缓解率为70%~95%。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷，对骨折复位和纠正脊柱后凸畸形。有学者报道PVP即刻止痛有效率可以达到97%，疼痛评分从剧痛下降到轻度疼痛，患者总体满意率在80%以上。临床经验也同样证实PVP有相当惊人的早期止痛作用，可以说目前任何一种药物治疗都不能获得如此有效的止痛效果。
2、减少并发症 PVP手术时间约30分钟，术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活，减少骨折卧床相关并发症的发生率。由于早期活动，患者避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便，避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。后期还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、胃胀不适甚至直立困难等症状。
3、其他 能够降低骨水泥渗透率，这就等于减少了手术并发症，而恢复椎体高度、改善后凸畸形、保持脊柱正常序列又对预防患者将来背痛的发生有好处。
骨一科已成功为数十名患者成功开展PVP手术。仅今年3月份，在何光亮主任的带领下，骨一科已经成功开展5例PVP手术，术后患者相当满意，全部患者术后可自行行走，摆脱卧床。3月21日患者王某，90岁，因摔伤致腰部疼痛3天为主诉入院，诊断腰1椎体骨折、骨质疏松症、高血压等，住院后经过科室术前讨论，何主任为患者制定了PVP手术方案，于3月22日在行腰1椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形骨水泥填充术，术后24小时患者即下床活动，术后一周患者痊愈出院，随访患者已基本恢复到术前状态。
近年来骨一科在何光亮主任的带领下，主动学习，积极创新我们已成功开展多项微创治疗腰椎疾病技术。患者从术前的疼痛难忍，愁眉苦脸，到术后的喜笑颜开，是我们作为医护人员最好的回报。
骨一科 郭海竹
