扁桃体总是发炎,要不要切掉?

比寒潮更可怕的,恐怕就是流感
感冒、发烧、咽喉痛……
宝宝扁桃体又发炎了,反反复复
让爸爸妈妈既心疼又头疼!
到底要拿扁桃体这个“磨人精”怎么办呢?
 
 
        扁桃体在哪里?
        在咽喉部的深处,有一个由淋巴组织组成的神秘组织,叫咽淋巴环。咽淋巴环由相互交通的四个部分组成,分别是鼻后方的咽扁桃体(又称腺样体)、舌根处的舌扁桃体、两腭弓之间的腭扁桃体及咽鼓管口处的管扁桃体。我们俗称的扁桃体为腭部可见的腭扁桃体
  这也就是为什么孩子发烧了,医生总是会对小朋友说“来,看看喉咙,啊~~”,很重要的一部分就是看扁桃体。
 
 
       扁桃体为什么总是发炎?
    扁桃体为淋巴组织,它位于呼吸道和消化道交汇处,发挥重要的免疫功能。它能捕捉有害的抗原,将抗原信息呈递给免疫器官,产生抗体及细胞因子保护人体。
  婴幼儿的免疫系统尚未完善,在细菌及病毒入侵时,扁桃体犹如守卫宫殿的士兵,是人体非常重要的安全卫士
  然而,由于扁桃体的特殊位置,它也很容易受到“双重打击”,特别是在气温下降或人体免疫力下降时易感染。这时隐藏在扁桃体表面或者隐窝中的细菌、病毒,就坐不住了,会在扁桃体上疯狂地生长,诱发炎症,也就是“扁桃体炎”
 
       扁桃体发炎了怎么办?
       扁桃体炎是儿童上呼吸道感染的常见类型,症状多为突然出现的咽痛、高热,可伴畏寒、头痛等,来医院检查可见扁桃体充血肿大,部分可见分泌物覆盖在扁桃体上
  如确诊为扁桃体炎,一定要及时去医院,根据检查结果以及病情决定口服药物/输液治疗。病毒性扁桃体炎具有自限性,多休息饮水,退热止痛治疗即可自愈。而细菌性扁桃体炎需要抗生素治疗,如明确为链球菌感染所引起,那么抗生素疗程至少10天切不可因体温好转即停止使用抗生素
 
 
       扁桃体总是发炎,可以切掉吗?
 
    从上图中可以看出,扁桃体上有数十个向内凹陷的隐窝,这些隐窝有利于增大扁桃体与外界的接触面积,有利于扁桃体与更多的抗原接触。
  但这些隐窝也是细菌藏匿的好去处,可引起反复扁桃体炎,需反复使用抗生素,如果是这种情况,不如把扁桃体摘掉。家长不必担心,儿童切除扁桃体后对免疫功能没有太大影响。
  
 
如果反复发作达到以下几种情况,就可以考虑切除扁桃体了:

1 在之前的1年内,扁桃体炎发作7 次或更多次;
2 在之前的2年内,每年扁桃体炎发作5次或更多次;
3 在之前的3年内,每年扁桃体炎发作3次或更多次。
  或者是有下面几种情况:
1 扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者;
2 不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等;
3 扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声者;或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征的2岁以上的孩子。
 
        扁桃体肥大
     出生后婴幼儿的扁桃体会随着年龄逐渐发育长大,儿童时期可以出现生理性扁桃体肥大。腭扁桃体会在1岁时逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁时逐渐退化。
  如平时没有任何症状,则不用着急处理。但过度肥大引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)时,表现为夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安、活动过度、多汗、遗尿,则可考虑手术切除治疗。
 
耳鼻咽喉科简介

       安阳市第二人民医院耳鼻咽喉科是以耳病、鼻病、咽喉病、面部疾病为主要特色的科室,设有耳鼻咽喉门诊和病区。耳鼻咽喉科有医护人员12名,拥有副主任医师2名、主治医师1名、住院医师1名。
科室配有耳鼻咽喉科综合诊治台、耳鼻咽喉综合治疗仪、纯音听力测听设备、声导抗测试仪,内窥镜电视显示摄像系统、直撑喉镜系列、鼻耳显微电钻手术系列、低温等离子射频消融仪等设备。
本科室开展:鼻内窥镜下治疗鼻窦炎、鼻腔出血、鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻肿瘤;耳内窥镜、耳显微镜下治疗化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎,耳聋、耳鸣;低温等离子射频消融治疗扁桃体炎、腺样体炎及肥大,咽炎、喉炎;支撑喉镜下治疗声带息肉、声带小结、肿瘤;耳、鼻、颌面部外伤及肿物切除等。
科室人员竭诚为您奉献一流的技术、一流的服务,欢迎您的光临。
       科室电话:0372—3276491  3276470
 
 
 
专家简介
 
 
辛朝凤  耳鼻咽喉科主任  副主任医师
中华医学会河南省耳鼻咽喉学会耳科学组委员、中华医学会安阳市耳鼻咽喉科学会副主任委员,曾先后在全国耳鼻咽喉中心北京同仁堂医院、北京大学人民医院、上海复旦大学眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉专业进修学习。擅长耳鼻咽喉常见病症及疑难病症的诊疗及手术,在鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎、中耳炎、颌面部肿块、外伤,尤其在鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术及低温等离子消融术及鼾症手术方面有着丰富的临床经验。并与香港著名整形专家邹锡权医生常年合作行先天性唇裂、腭裂手术修复术及唇畸形、塌鼻矫形术,具有扎实的理论知识和较高的临床技能。
 
陈春霞  副主任医师
安阳市医学会耳鼻咽喉分会委员,从事耳鼻喉临床工作近20年,先后在郑州大学第一附属医院进修学习,在省级及国家级期刊发表论文9篇,对耳鼻喉科疾病有着丰富的临床经验,擅长耳鼻喉常见疾病的诊断治疗和鼻内窥镜系列手术。
 
郑宝莲 主治医师
从事耳鼻咽喉专业20余年,曾在河南省人民医院进修学习,熟练掌握本科常见病、多发病,独立成功完成了内窥镜手术及鼻咽部手术1000余例,在临床方面有丰富的工作经验。
 
庞艳荣 住院医师
擅长耳、鼻咽、喉常见病的诊断和治疗,特别是急慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔弯曲、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎、声带息肉等疾病的诊断与手术治疗。

                                                                                                                   
                                                                                                                                                                             门诊部 乔建桥




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